INSCRIPCIÓN

Pago por transferencia a nombre de: Asociación Poros Bilbao- Banco Sabadell- IBAN- ES71-0081-7511-8300-0108-8213

Es imprescindible que figure XIII Conversación Clínica Antena Clínica Bilbao y el nombre y apellidos de la persona que se inscribe.

Para recibir el material de la conversación, enviar el justificante de pago con los datos del boletín a:antenaclinicabilbaoscfbi@gmail.com

El plazo de inscripción y las cuotas son:

HASTA EL 1 DE OCTUBRE, INSCRIPCIÓN CON TARIFA REDUCIDA : 95 €

DEL 1 DE OCTUBRE HASTA EL 17 DE OCTUBRE : 125€

ESTUDIANTES MENOSRES DE 30 AÑOS QUE ACREDITEN SU CONDICIÓN: 35€

Datos de Boletín inscripción:

Nombre y Apellidos:

Email:

Dirección:

CP:

Localidad:

Teléfono:

Profesión: